《外科理论与实践》
文章摘要:目的 探讨肝脏三维重建与吲哚菁绿(ICG)荧光染色肝Ⅳ段切除治疗肝细胞癌的临床应用价值。方法 回顾性收集2021年5月四川大学华西医院肝脏外科收治的1例肝细胞癌患者的临床资料。术前对该患者重建肝内血管,并对肿瘤所对应的门静脉、肝静脉进行流域分析,模拟切除范围,术中采用ICG荧光染色行腹腔镜下肝Ⅳ段切除。结果 该病例染色后肝脏表面荧光界限清晰,肝实质离断中仍能保持肝内段间荧光界面,切除肝段与术前三维重建规划的方案一致。手术共计用时230 min,出血约200 mL,术后第1天患者行血生化检测提示血浆白蛋白稍偏低,转氨酶、胆红素等均未见明显异常,经输注人血白蛋白后指标恢复正常,于术后第4天康复出院。术后无并发症发生,随访至今未见肿瘤复发及转移。结论 三维重建与ICG荧光引导对于腹腔镜下解剖性肝Ⅳ段切除治疗肝细胞癌安全可行,且ICG荧光肝段染色方式推荐正染法。
文章关键词:三维重建,吲哚菁绿,解剖性肝切除,
论文作者:王小波 魏永刚
作者单位:四川大学华西医院肝脏外科
论文分类号: R735.7
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