文章目录

1 资料与方法

1.1 一般资料

1.2 方法

    1.2.1 麻醉诱导

    1.2.2 麻醉维持

    1.2.3 麻醉苏醒

1.3 观察指标

1.4 统计学方法

2 结果

2.1 两组不同时间点血流动力学比较

2.2 两组不同时间点脑氧代谢比较

2.3 两组拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时比较

2.4 两组不良反应比较

3 讨论

文章摘要:目的探讨颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学变化及临床药物干预效果。方法选取2017年11月—2019年6月广元市第一人民医院行颅内动脉瘤介入手术患者86例,根据随机数字表法分为研究组与对照组,每组43例。对照组采取瑞芬太尼+七氟醚,研究组于对照组基础上加用右美托咪定。统计两组围手术期血流动力学指水平、脑氧代谢情况,以及拔管、睁眼及恢复自主呼吸用时、不良反应。结果两组T0、T1、T2、T3时心率（HR）、平均动脉压（MAP）水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果:（1）不同时间点HR、MAP水平有差异（F=71.702和83.577,均P <0.05）;（2）两组HR、MAP水平有差异（F=44.141和36.418,均P <0.05）;（3）两组HR、MAP水平变化趋势有差异（F=20.451和16.271,均P <0.05）。两组T₀、T₁、T₂、T₃时脑氧摄取率（CERO₂）、动脉-颈内静脉血氧含量差（Da-jvO₂）水平比较,经重复测量设计的方差分析,结果:（1）不同时间点CERO₂、Da-jvO₂水平有差异（F=56.581和40.311,均P <0.05）;（2）两组CERO₂、Da-jvO₂水平有差异（F=44.117和21.089,均P <0.05）;（3）两组CERO₂、Da-jvO₂水平变化趋势有差异（F=23.398和20.115,均P <0.05）。对照组拔管时间较研究组长（P <0.05）,两组睁眼时间、恢复自主呼吸时间比较,经t检验,差异无统计学意义（P>0.05）。对照组不良反应率较研究组高（P <0.05）。结论颅内动脉瘤介入手术患者术中及苏醒期血流动力学波动异常,通过右美托咪定复合七氟醚可抑制其波动程度,并能改善脑氧代谢状态,缩短术后拔管时间,且不良反应率较低,具有安全性。

文章关键词:

论文分类号:R614

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