《外科理论与实践》
【摘要】心肺脑复苏主要指的是针对猝死患者的抢救流程,在既往的临床抢救工作当中存在一定概率抢救成功。患者处于脑死亡状态的情况,在这种情况下新版本的抢救治疗流程增加了脑复苏的概念。下面是2021初级护师外科护理学知识点:心肺脑复苏的方法。
心肺脑复苏在本质上而言,是心肺复苏理念的进一步延伸和扩展,旨在强调对于自主循环功能恢复后的脑保护和脑复苏治疗。当明确成人患者有心肺复苏指征时,应该立即对患者施行30次的胸外按压操作,然后采用徒手或机械辅助的方式开放患者气道,最后给予两次的人工通气。并且在条件允许的情况下,应该尽早行除颤治疗,甚至对院内出现心跳呼吸停止的患者可以先行电除颤,然后再给予胸外按压、开放气道和人工呼吸的操作。
当患者经心肺复苏操作自主循环功能恢复后,则进入到了停搏后处理的治疗阶段。此阶段治疗的目的在于维持呼吸循环功能的稳定,控制相关并发症,并且对患者进行脑保护和脑复苏治疗。因大脑氧耗量大对缺氧敏感,心跳和呼吸停止后最容易产生的便是缺血缺氧性脑病,进而严重影响了患者的预后。
目前唯一被证实有效并且被推荐的,脑保护和脑复苏方法是治疗性轻度低温法。其具体的实施要求是,对于心脏停搏后自主循环功能已经恢复,且血流动力学稳定但仍处昏迷状态的患者,应该在数分钟或数小时内,将患者的体温控制在32℃-34℃,而且持续12-24小时,以改善患者的神经学结局和提高存活率。
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