?

鲁网4月24日讯 近日，菏泽立医院手足显微外科专家团队经过2个小时的精细操作，成功完成了微创治疗拇腕掌关节炎手术，效果满意，患者及家属送来锦旗表示感谢。

?

这名中年女性患者曾辗转于市内多家医院就诊，治疗方案大都是保守治疗。她抱着希望来到菏泽市立医院手足显微外科就诊。马金朋主治医师检查后发现，拇指腕掌关节处持续性疼痛，不能完成握水杯、拧瓶盖、拧门把手、系衣服扣子、拿菜刀切菜等生活常用活动，考虑到患者是中年女性，对外观及康复时间有较高需求，不愿意选择大切口手术，因此立即请沈明杰主治医师会诊，经仔细查体，结合影像学检查，术前评估PRWE表75分，DASH评分65分。黄晓楠主任组织科室讨论，认为该患者符合大多角骨摘除+FCR悬吊+肌腱填塞手术适应证，经过与患者充分沟通交流，患者最终选择了该手术。

?

为了确保手术的顺利实施，黄晓楠主任带领医师团队在术前制定了详细的规划并反复推演手术流程。在手术室、麻醉科等部门的通力合作和密切配合下，专家团队顺利完成了直视下大多角骨摘除、第一掌骨骨道建立、FCR悬吊、肌腱填塞等步骤，手术非常成功。完全达到了术前的预期。

拇腕掌关节炎是骨关节炎最常见的发病部位之一，以中年女性多见，常常隐袭起病，缓慢进展，肿胀并伴有疼痛，随着年龄增长而升高，年龄是骨关节炎发生、发展的最危险因素，诱发的病变包括创伤、类风湿性关节炎、神经及内分泌疾病等。

黄晓楠介绍，“手部关节骨性关节炎多发生于拇指腕掌关节，病因未明；患者以绝经后妇女居多，常是双侧发病，症状无特异性，诊断依据可根据X线平片检查；治疗以手术为主，其中大多角骨切除+桡侧腕屈肌腱填塞和悬吊术应用最为广泛，但随着技术的发展和材料的改进人工大多角骨植入和关节成型术、人工关节置换术有望成为今后的主流，但路途仍遥远。”（通讯员 沈明杰）