《外科理论与实践》
来源:人民网-安徽频道 原创稿
肥胖,不仅仅是影响美观,也会给全身多个系统带来各种各样的疾病,进而威胁生命安全。日前,安医大附属巢湖医院胃肠外科在安徽医科大学第二附属医院汪泳教授的指导与医院麻醉科、手术室的通力协作下,顺利完成了巢湖市首例“腹腔镜下袖状胃切除术”。
入院时身高164cm的患者娟娟(化名)体重高达110公斤,腰围达125cm,BMI(体质指数)为40.9kg/㎡,而我国成人BMI正常范围仅为18.5-24,≥28即可称为肥胖。过重的体重给她的日常生活带来了极大的困扰,在多次尝试运动、节食等方法控制体重均不满意后,她慕名来到安医大附属巢湖医院胃肠外科
接受了细致的体检。检查发现,其多项健康指标亮红灯,这给胃肠外科医疗团队的治疗带来了不小的考验。
2021年4月25日,经过完善的术前评估及积极术前准备,在该院胃肠外科、麻醉科、手术室等多个科室专家的共同会诊讨论后,在二附院汪泳教授指导下,娟娟接受了全麻下“腹腔镜下袖状胃切除术”,手术顺利完成,用时仅一小时,而且,由于麻醉精确用药及严密监护,术后患者很快从全身麻醉中苏醒,并能自行从手术台移至转运推床。术后一天娟娟便开始进食流质并下床自由行走,腹部4个细小的切口疤痕(约5mm)几乎看不见。
据该院胃肠外科副主任医师江兵介绍,手术将患者胃的大弯侧在腹腔镜下切除。手术通过在安全范围内减少胃的空间从而显著限制进食量,减少营养吸收,减重效果明显。
该手术方式对高血压、糖尿病及其他代谢指标改善程度较高。胃减容以后,可起到调节肠道分泌促胰岛素水平的作用,使胰岛分泌水平得到改善,血糖也会逐渐正常。
专家同时指出,对于此类功能性手术,手术安全第一,因此术前评估尤为重要,特别注重多学科共同协作,如血糖、心肺功能、麻醉风险、手术风险一定要做全面评估和控制。手术的成功是安医大附属巢湖医院多学科共同合作的成果,也填补了该院外科手术的一项空白。(江涛)
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