邯郸广电融媒体记者：薛珂 通讯员：刘全喜、赵璐娅

“腹腔镜微创手术是现代外科发展的里程碑，改变了过去大手术、大刀口的理念，通过很小的手术创口，也可以完成很复杂的大手术。由于创口很小，术后患者疼痛轻微，恢复都较快，也使手术给患者带来的畏惧心理得到改善。”第一医院东区(邯郸市肿瘤医院)综合外科主任刘全喜介绍说，作为邯郸市较早开展胸腹腔镜微创手术的医院，近年来邯郸市第一医院东区(邯郸市肿瘤医院）综合外科开展了多例疑难手术，诊疗技术水平得到了患者的广泛认可。

气滞于胸 微孔解忧

小薇（化名）是个高三学生，不仅学习成绩好，也是非常活泼爱笑的女孩儿，可是最近两个月，因为反复发生的气胸增添了无限的忧伤，间断住院治疗三次，胸部插管引流三次，往日阳光爱笑的小薇不见了，因为有一次跟同学在一起说话，笑了一下气胸犯病了，这次因为做了一下扩胸运动，气胸就复发了，反复住院插管引流，“治愈”没几天就复发，这可愁坏了小薇父母。

有没有一种方法能够治愈呢？医生告诉小薇父母，小薇的气胸之所以容易复发，因为小薇的肺上长了几个泡泡，医学名字叫“肺大泡”，肺大泡破裂就是我们说的气胸，治疗气胸的方法通常是插管排气，也就是胸腔闭式引流，一般7天左右可以“治愈”，但是极易复发，根治的办法是肺大泡切除，小微父母了解到肺大泡切除需要开胸，这么小的孩子做开胸手术，无论如何也接受不了，可是气胸反复发作不能正常生活，对于一名高三学生来说学习时间是多么金贵啊！

经了解，邯郸市肿瘤医院综合外科刘全喜主任及其团队开展腔镜微创技术，怀着忐忑的心情来到该院住院，在病房遇到了跟小薇病情一样的小亮（化名），做的腔镜微创手术，术后三天准备出院，手术切口只有2.5厘米，也称微小单孔胸腔镜技术，没有任何手术不良症状，这一下增强了小薇的手术信心。

小薇住院后当天就做了手术，手术时间10分钟，安全顺利切除了长在小薇肺上的泡泡，彻底根除了气胸复发的元凶，三天后小薇顺利出院，摆脱了气胸折磨，恢复了往日的活泼与笑容。

腹有迷镜 荧导光明

李先生是个科技迷，从宏观宇宙到微观电子打开话匣子就收不住，可是最近一个多月，总感觉上腹部不适饱胀还隐隐的痛，同事们跟他开玩笑：“是不是穿过你身体的暗物质搞的鬼？”，说归说笑归笑，老李是个认真人儿，立刻做了个胃镜检查，提示胃窦癌，着实让老李吃了一惊，接下来就是一通网络搜寻，有关胃癌的信息一个不放过，什么淋巴结、PETCT、新辅助、靶向等等问题登记出来，然后一个一个医院就诊咨询，总体结论是先手术，可以传统开腹，也可以腔镜微创以及4K、3D、荧光、机器人等。

李先生经多方了解，来到邯郸市第一医院东区（邯郸市肿瘤医院）综合外科咨询，索龙龙硕士详细介绍了开展腔镜微创的情况，针对李先生有关淋巴结能否清扫彻底的问题，给他演示了吲哚氰绿荧光腔镜导航技术，可以精准引导癌症引流区域淋巴结清扫，打消了他的疑虑，决定住院手术治疗。

手术使用了4K高清荧光腔镜，术中见病变位于胃窦小弯侧，约2*2厘米，在病变周围大小弯侧各取两点，浆膜下各注射配制好的0.5毫升吲哚氰绿示踪剂，开启荧光模式，需要清扫的肿瘤引流区域淋巴结显示满意，很好利用了吲哚氰绿荧光显影技术，在其指引下更精准完整淋巴结清扫，顺利完成全腔镜远端胃切除、D2淋巴结清扫、胃空肠毕Ⅱ式吻合(4孔+4厘米切口)。

术后恢复顺利，李先生恢复了往日活力，对腔镜微创及荧光显影技术十分满意，并风趣的说“腹有迷镜、荧导光明”，患者的康复与赞誉是对医者们最大的肯定与鼓励。

噎食难题 镜到病除

张老爷子今年80岁，在村里是个场面人，街坊邻居婚丧嫁娶的事儿都喜欢跟他商量，这么多年下来，吃了百家饭忙了百家事，最近在别人家帮忙时吃饭“噎”了一下，感觉自己得了“噎食病”，因为在临漳、磁县这些地方非常常见，医学名词称为“食管癌”，立刻做了个胃镜检查，果不其然诊断为食管癌。按张老爷子的经验，得了这个病不能做手术就是吃“麦”不吃“秋”，也就是活不过半年，儿女们坚决要求住院手术治疗。

住院后经全面检查，病变位居食管中段长约3厘米，未出现转移，属于可切除病变。但其高血压及吸烟史50年，运动心肺评估显示肺功能FEV1/0.7L，呼吸功能锻炼一周也就是0.8L，无法实施开胸手术，建议放化疗加免疫等保守治疗，但张老爷子坚决不同意，如果不手术就绝食等死，这可难住了儿女及医生。

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